Скорая помощь – Скорая Медицинская Помощь (СМП) – стала обязательным элементом при госпитализации с подозрением на коронавирусную инфекцию. Ситуация поменялась 22 апреля. Московской Городской Фонд ОМС разослал информационное письмо.

“В письме МГФОМС, разосланном руководителям медучреждений и страховых медорганизаций 22 апреля 2020 года (копия есть в распоряжении Vademecum), говорится, что медицинские услуги с кодами «коронавирусная инфекция типа 2019-nCov», «острая очаговая пневмония неосложненная», а также «дыхательная недостаточность 1-2 степени с тяжелым течением», «оплачиваются только в случае доставки пациентов бригадами скорой и неотложной медицинской помощи». В реестре счетов при этом медучреждение должно указывать номер наряда вызова бригад. А если в реестре будут указаны другие каналы госпитализации (плановая, самотек), то оказанная медпомощь оплачиваться не будет.”

МГФОМС отказался платить за лечение пациентов с COVID-19, госпитализированных не по «скорой»

Дополнение от 13 мая. Некоторые больницы научились получать наряд и оформлять госпитализацию самостоятельно без СМП, то есть письмо ФОМС воспринимается не как жесткий запрет, а как рекомендация. Нужно понимать что это боковой вход в больницу и скорее всего для “своих” (не станет повсеместной практикой):

Лечение коронавируса в больнице – госпитализация без скорой помощи (СМП) принципиально возможна

На следующий день, 23 апреля вышел соответствующий пресс-релиз. Его текст текст с сайта МГФОМС.

Решение об эвакуации пациента, с учетом тяжести его состояния и сопутствующих диагнозов, может принять только бригада скорой помощи. Московский городской фонд обязательного медицинского страхования призывает граждан соблюдать самоизоляцию и не обращаться самостоятельно в стационары во избежание перегрузки системы здравоохранения города.

Дата: 23 Апр 2020

22 апреля 2020 года письмом за номером 08-09-04/8401 МГФОМС повторно обратил внимание руководителей медицинских организаций, участвующих в реализации Программы ОМС Москвы, участвующих в реализации мер по противодействию угрозе распространения в городе Москве новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV) на особенности учета медицинской помощи и оплаты медицинских услуг, указанных в приложении № 8.1.1 к Тарифному соглашению на оплату медицинской помощи, оказываемой по Программе ОМС Москвы на 2020 год (решение Комиссии по разработке Территориальной программы ОМС Москвы).

В целях недопущения распространения в городе Москве новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV), а также равномерного распределения нагрузки на систему здравоохранения города Москвы Штабом по мероприятиям по предупреждению завоза и распространения инфекции, вызванной коронавирусом 2019-nCoV в городе Москве (далее – Штаб) предпринимаются беспрецедентные меры.

Определен перечень медицинских организаций, которые полностью оснащены и соответствуют стандартам оказания медицинской помощи для лечения новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV). 57 медицинских организаций стационарного типа по состоянию на 22.04.2020, в том числе городские, федеральные и частные. Решение о расширении перечня медицинских организаций принимаются Штабом исходя из складывающейся эпидемиологической ситуации в городе.

Выстроена маршрутизация пациентов с подозрением на заболевание. Определен перечень амбулаторных центров диагностики пациентов с подозрением на коронавирус, пневмонию и ОРВИ. Более 40 зданий поликлиник оборудованы аппаратами компьютерной томографии (КТ) и укомплектованы дежурными врачами-терапевтами. Согласно приказу Департамента здравоохранения Москвы при наличии патологических изменений в соответствии с критериями принятия решений и оценкой тяжести состояния пациента по данным КТ вызывается бригада скорой медицинской помощи (СМП) для эвакуации пациента.

Решение об эвакуации пациента принимается исходя из тяжести состояния и хронических состояний в медицинскую организацию, имеющую необходимое оборудование (ИВЛ, свободные койки реанимации, ЭКМО и т.д.) и медицинский персонал (онкология, кардиология, диабет, почечная недостаточность, беременность и т.д.). Сведения о наличии свободных мест в стационарах, с учетом состояния пациента, имеет только Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова ДЗМ.

Московский городской фонд обязательного медицинского страхования призывает граждан соблюдать самоизоляцию и не обращаться самостоятельно в стационары во избежание перегрузки системы здравоохранения города.

Скорая помощь - политика госпитализации в Москве

Скорая помощь – политика госпитализации в Москве – политика госпитализации в Москве

Скорая помощь – Москва и регионы

Все написанное ниже касается Москвы и московской области, в других регионах ситуация может отличаться, но вектор везде именно такой. В большинстве крупных городов скорее всего будут приняты подобные меры.

Скорая помощь – СМП – какие бывают

Бывает несколько типов скорой помощи, основных два – региональная, в случае Москвы, городская СМП и частная. Региональная СМП оказывает платные услуги.

Городская скорая:

Станция скорой и неотложной медицинской помощи им. А.С. Пучкова Департамента здравоохранения г. Москвы

Скорая помощь – вызов за деньги

Платные услуги предоставляемые городской скорой помощью
В обсуждаемом случае актуальны следующие услуги:

Медицинское обслуживание бригадой скорой медицинской помощи при транспортировке (1 час)*
– врачебной бригадой – 3599 руб.
– фельдшерской бригадой – 3007 руб.
– бригадой анестезиологии и реанимации – 4040 руб.

Примечание

* При медицинском обслуживании бригадой скорой медицинской помощи при транспортировке:
– за пределами МКАД каждые 10 км (включая неполные) при следовании к больному дополнительно тарифицируются в размере 812 руб.;
– ожидание бригадой больного в аэропорту, на вокзале, в стационаре и др. тарифицируется дополнительно из расчета 870 руб. за каждые 15 мин.

Проведение предрейсового (послерейсового) медицинского осмотра водителей:
– стоимость услуги – 81 рубль*

Телефон диспетчерской службы отделения платных медицинских услуг: +7(495) 620-40-40

Отделение по оказанию Услуг по ДМС и за счет личных средств (Оказание Платных Медицинских Услуг, ОПМУ) станции скорой помощи могут эвакуировать пациента из МО и других областей с нарядом. Если это москвич, то проблем вообще нет – бригада приезжает и запрашивает место в Москве. Стандартно это работает если пациент забирается из больницы. Если пациент находится дома, то в случае ОПМУ городской СМП могут возникнуть проблемы – обычно они не выезжают на первичные вызовы, но иногда это можно решить.

Стандартный путь тут – перевести пациента в Москву тем или иным способом, далее вызвать городскую СМП.

Если пациент – не москвич (и находится за пределами Москвы), то нужна договоренность с принимающей клиникой. Иначе бригада не поедет.

Если москвич оказался в больнице в области, то он имеет права настаивать на перевод в Москву. За исключением некоторых случаев ОМС, перевозку не оплачивает и придется оплачивать перевоз, цены выше. Перевозка по ОМС будет в случае если в выписке напишут что в данном мед учреждение лечение проводиться не может и пациент нуждается в переводе по медицинским показаниям (а не по его желанию).

Частная скорая помощь

Различные медицинские учреждения также предоставляют услуги СМП. Проблема в том что в текущих условиях привоз пациента такой скорой в больницу будет проходить по разряду – “самотек”.

Привоз пациента скорой помощью должен быть закодирован канал “103”. А он будет, если будет либо наряд городской скорой, либо Единый код госпитализации. У частных скорых, если они забирают пациента из Подмосковья, такого кода (он берется в отделе эвакуации) чаще всего не будет, и пациент пойдет как “самотек” и его по ОМС никто не госпитализирует.

То есть частной скорой логично пользоваться для снятия приступа и стабилизации пациента и возможно перевоза в Москву, госпитализировать они как правило не могут. Вам могут попасться комментарии что частная скорая помощь госпитализировала по ОМС, я не пишу что это невозможно, но по текущей ситуации это незаконно. В некоторых случаях можно “решить вопрос” с госпитализацией, в некоторых случаях комментаторы не понимают что пишут.

Если скорая помощь едет долго

Если долго не едет – звонить некуда. Скорая от этого быстрее не приедет. Значит, нет свободных бригад. Или вызов переведен на неотложную помощь – там контрольный срок – 2 часа (эта служба работает в составе Станции, выезжает по менее угрожающим поводам на заболеаания; сама не эвакуирует).

Если возникли какие-то вопросы к бригаде

Если возникли вопросы по тактике бригады – можно позвонить 103 и попросить соединить вас со старшим врачом.

Скорая помощь, кого берет, кого нет – информация от врача СМП Москвы

Дополнение от 7 мая.

Феодорит Сергей Сеньчуков 07.05.2020

Дорогие друзья!
В различных сообществах, комментариях и в личке, мне часто приходится отвечать на вопросы: вызывать ли платеую скорую поиощь, если Вам не повезло заболеть сейчас. Здесь я попытаюсь на них ответить.

Сразу предупреждаю – я говорю только про Москву и немного про Московскую область.

Итак, первое и основное: если у Вас подозрение на COVID или даже “просто” пневмония, то не важно – платнвя или бесплатная скорая к Вам приедет – место в больнице все равно даст отдел эвакуации Станции скорой помощи Москвы. Исключение – только если Вы готовы поехать в заведомо платный стационар типа Медси, Лапино и т.д. Но там и цены соответствующие. Совать деньги бригаде – хоть платной, хоть бесплатной можно только из чисто альтруистическооо желания бригаду поблагодарить. От них предоставление места не зависит – в лучшем случае они могут попросить диспетчрра отдела эвакуации, но даст он место только туда, где оно есть.

Причем неважно – какая прописка, полис или гражданство у Вас или Вашего родственника. Если Вы находитесь в Москве – Вы едете в московскую больницу. Всякие ужастики, как москвичей возили из Москвы на край света – либо ложь, либо просто ктр-то чего-то не понял. Исключение могут быть тшлько в случае госпитализации по ОМС в то же Медси ФЦМВТ (б 119 МСЧ) ФМБА, Лапино и некоторые другие ведомственные и частные клиники – Лапино, 119 МСЧ и Медси находятся в Москрвской области, хотя и недалеко от Москвы, а кое-куда берут только москвичей по прописке. В городские больницы кладут всех.

И еще надо помнить, что, например, новая больнмца в Вороново – это Москва.

Если у Вас есть договоренность с какой-то больницей, то лучше вызвать платную скорую. Городская теоретически тоже может отвезти, но для этого договоренность нужна не меньше чем на уровне зам.главврача. Формально это же нужно и в том случае, если больница просит ЕКГ (тот же наряд на госпитализацию), и бригада будет запрашивать место через отдел эвакуации, но в таком случае иногда проходит и более низкий кровень договоренности.

Однако надо помнить, что платная скорая -удовольствие недешевое. Тем более сейчас, когда ряд контор просто до неприличия взвинчивают цены. Мне тут попалась история, как одна из них за госпитализацию по Москве через отдел эвакуации затребовала 35 тыс руб. По обычнрму прйскуранту цены ниже, но тоже не 5 рублей. Каждый кулик, как известно, хвалит свое болото, поэтому я похвалю ОТДЕЛ ПЛАТНЫХ МЕДИЦИНСКИХ УСЛУГ ССиНМП им А.С. Пучкова – той же самой организации, в которой имеется тот самый отдел эвакуации. Бригады ОПМУ на первичные вызовы не выезжают, но транспортируют в любую при наличии договоренности. Час работы фельдшерской бринады – 3007 р, врачебной – 3599 р, реанимационной 4040.р. Считают обычно за 1,5 часа (по Москве), если рядом – оо может быть дешевле, оо не менее часа.

Телефон +74956204040

Продолжим дальше.
Может ли бесплатная скорая не приехать? Да, если Ваши жалобы не подходят под повод вызова бригады СИП. Например, у Вас температура 37,2. Вас переадрсуют в поликлинику. Если 38-39 и просто кашель – то приедет неотложка в течении двух часов. Если что-то более серьезное -, приедет скорая.

Понятное делл, что частники приедут к Вам даже на повод “почесать задницу” или “убаюкать младенца” – платите только деньги. Но вот показания для госпитализации в ковидные больницы (да и при другой патологии) через отдел эвакуации одинаковы для платных и бесплатных скорых. Поэтому госпитализируют не всех. Можно, конечно, что-то придумать (“утяжелить”), но не факт, что Вас положат. И еще помните, что в сомнительных случаях Вас повезут на амбулаторное КТ в АЦКТ в Вашем районе.

Теперь про область.

В области сейчас со скорой происходит завал и неразбериха, поэтому там можно обратиться и к частникам. Но имейте в видц – частники могут и не поехать, или предложить место в какой-нибудь ультракоммерческой клинике за 150 -550 тыс.руб сутки

Сразу говорю – официально немосквича из Московской и любой другой области в московские городские больницы вывезти нельзя. Отдел эвакуации место не даст. По договоренности – можно. Однако стоит помнить, что частникам даже в этом случае ЕКГ не дают.

Кстати, при вывозе москвичей из области у частников тоже бывают проблемы с получением ЕКГ. Многие мухлюют, но это не всегда хорошо проходит.

Что касается бригад ОПМУ, то для их выезда в область действуют те же правила. Должна быть или договоренность в принимающей клинике, либо должен быть уже установлен диагноз (для москвича). Тогда бригада сама получит место на госпитализацию в отделе эвакуации. Рассчет суммы за вызов производится диспетчером при приеме вызова, сумма не корректируется вне зависимости от того -чем лечили, куда везли, сколько сил потратили. В среднем – цены ниже, чем у частников.

Хочу предостеречь от обращения в т.н. службы “санитарной перевозки”. Это не скорая, там работают санитары-грузчики, медоборудования у них быть не должно, как и мед.ящика, помощь в дороге они права оказывать не имеют. Права на госпитализацию у них тоже нет – это такси с носилками. Цены у них как правило низкие, но и возможностей никаких нет.

Теперь по оснащению и составу бригад.

На городской скорой бригады оснащены стандартно. Везде есть кислород, аппарат ИВЛ, дефибриллятор и т.д. Модели могут быть разные, но они есть. Костюмы и другие СИЗ меняются после выполнеиия вызова. На реанимобилях оснащение классом выше и его больше. Это же относится и к бригадам ОПМУ. Стандарты лечения одинаковы (кроме реанимационных бригад), поэтому врачебная или фельдшерская бригада – не важно.

На коммерческих скорых все может быть по-разному. К Вам может приехать как упакованный реанимобиль с высококвалифицированной бригадой, так и фельдшер на пустой машине. От уплаченных Вами денег это не зависит – только от совести и репутации конторы.

И самое главное.
Гарантии, что частники приедут быстрее нет. В обычное вреямя они всегда запаздывали, потому что сеть подстанций городской скорой больше, но сейчас из-за множества вызовов с госпитализацией и доставкой в АЦКТ у скорой могут быть задержки. А могут и не быть.

Поэтому смотрите сами, считайте деньги. А лучше – не болейте!

И подробный материал Новой газеты от 25 мая про работу СМП Москвы:
Вызов Несколько смен в московской скорой провели наши специальные корреспонденты Елена Костюченко и Юрий Козырев

Другие материалы по коронавирусной инфекции на Рулимс – главная тема как защитить себя и своих близких. Всем здравия!

Профилактика коронавируса – как защитить себя, меры предохранения от ВОЗ и врачей

Коронавирус карантин, самоизоляция, дистанцирование – то что может спасти жизни

Коронавирус статистика – реальность, дезинформация, игра цифр и слов – как ее воспринимать

Коронавирус без симптомов до 50% случаев – данные из Исландии могут поменять картину пандемии

Путин о коронавирусе – первоочередный меры – слова и реальность – “Денег нет, но вы держитесь”

Опубликовано 24.04.2020, версия 0.93 от 25.05.2020

Автор: Александр Рулим (Sasha Rulim)
Наши открытые группы-сообщества в социальных сетях:
Facebook
ВКонтакте
Одноклассники
Присоединяйтесь, комментируйте, задавайте вопросы, делитесь своим опытом.

Медицинский раздел на Рулимс

Посвящается Григорию,

помолитесь об его упокоении

Медицине и здравоохранению на Рулимс посвящено несколько десятков текстов:

Медицина и здравоохранение России на Рулимс

Записи про медицину на Рулимс

Охватывается максимально широкий круг тем, несколько примеров.

Медицинская помощь в России – конституционные гарантии бесплатной медицинской помощи, программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи и реальность

Прием врача, исследование (УЗИ, КТ, МРТ), госпитализация – сколько ждать, теория и практика

Как лечить сложные заболевания в России – как найти своего врача и клинику

Врачи больницы – как общаться с врачами в больнице для быстрейшего выздоровления

Подробно расписана тема лекарственного обеспечения, примеры:

Какие лекарства бывают – оригинальные, дженерики (синонимы), аналоги, биоаналоги (биосимиляры)

Лекарства России – российские дженерики и аналоги, оригинальные российские препараты

Льготные лекарства – кому положены льготные лекарственные препараты и как решать возникающие при получении проблемы

Жизнь людей (в том числе детей) или интересы государства – “импортозамещение” лекарств по российски – ОТР 21 января 2020 года

Рассмотрены и смежные темы, например:

Медицина и христианство – лечение сложных заболеваний, онкологии и вера в Бога, помогает или мешает религия

Альтернативная медицина, альтернативное лечение онкологии и сложных болезней, “народное целительство”, шарлатанство

Альтернативное лечение XXI века – моча верблюда от онкологии

Врачи выгорание или моральная травма – последствия для пациентов

This article has 51 comments

  1. 1 час платной скорой -ок 3,5 тыс руб. А ожидание на госпитализацию по 9 часов сколько будет стоить?

    Ответить
    • Нелли, добрый день! Позвоните и спросите, телефон приведен (что сообщат пожалуйста напишите). И 9 часов это нестандартное время, часто можно найти варианты ускорения. Откуда 9 часов взялось?

      Ответить
  2. Pingback: Коронавирус больница - как попасть на лечение - первичная, неотложная, экстренная, скорая медицинская помощь - РазРулимс!

  3. Pingback: Коронавирус, грипп, ОРВИ, бронхит, пневмония - (не)диагностирование и (не)лечение во время эпидемии - РазРулимс!

  4. Pingback: Самоизоляция заканчивается и одновременно открывается госпиталь на 4000 коек (выступление В.Путина 11.05.2020) - РазРулимс!

  5. Pingback: Лечение коронавируса в больнице - госпитализация без скорой помощи (СМП) принципиально возможна - РазРулимс!

  6. Pingback: Льготное кредитование - программа поддержки и сохранения занятости - РазРулимс!

  7. Pingback: ИФА тест коронавируса, тестирование на иммунитет (антитела) с 15 мая в Москве - РазРулимс!

  8. Pingback: Коронавирус Дагестан - вранье и масштаб катастрофы - больные и умершие врачи и пациенты - РазРулимс!

  9. Pingback: ВРАЧ хирург-онколог Айзенштарк Эмиль Абрамович биография и книга - РазРулимс!

  10. Pingback: Перенес коронавирус без симптомов - на карантин (в изоляцию) - идея московского здравоохранения (С.С.Собянина) - РазРулимс!

  11. Pingback: Коронавирус обман - попытка приписать умерших по другим причинам - РазРулимс!

  12. Pingback: Суточная смертность - установлен рекорд - пора смягчать карантин - РазРулимс!

  13. Pingback: Карантин в Москве окончится 12-15 июня, парад - 24 июня - карантин от коронавируса решено прекратить - РазРулимс!

  14. Pingback: Приказ о госпитализации (порядке организации работы медицинских организаций) при коронавирусе от 18.05.2020 № 459н опубликован 25 мая - РазРулимс

  15. Pingback: Правила профилактики коронавируса (постановление от 22.05.2020 № 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20") до 1 ян

  16. Pingback: Статистика коронавирус - заболевших, смертности - методические рекомендации Минздрава по кодированию заболеваемости выпущены 27 мая - РазР

  17. Pingback: Количество зараженных - ДЗМ озвучено что в Москве было заражено коронавирусом более 1 млн человек - РазРулимс!

  18. Pingback: Карантин в России оканчивается в июне (c 15), сентябре, в 2021 году - что дальше - РазРулимс!

  19. Pingback: IgM коронавируса - референсное значение IgM увеличено с 1.00 до 2.00 (а люди с семьями сидят на карантине) - РазРулимс!

  20. Pingback: ПЦР и ИФА тесты на коронавирус доступные в России, их десятки (пока доминируют ПЦР) - как разобраться - РазРулимс!

  21. Pingback: IgG коронавируса - антитела и иммунитет к коронавирусу, значение IgG больше 10, можно ли заболеть повторно? - РазРулимс!

  22. Pingback: Самоизоляция в Москве оканчивается 9 июня - сказали прекращать самоизоляцию - прекратили ускоренно - РазРулимс!

  23. Pingback: ИХЛА (CLIA) иммунохемилюминесцентный тест коронавируса, отличия от ИФА-теста, какие тест-системы используют - РазРулимс!

  24. Pingback: Коронавирус средства защиты - маски, фильтры, респираторы, щитки, банданы - время покупать коронавирус защиту - РазРулимс!

  25. Pingback: Здравоохранение России при Путине - динамика за 20 лет - количество больниц, коек, врачей и медперсонала - РазРулимс!

  26. Pingback: Коронавирус в Китае, Пекин - вторая серия эпидемии - июнь 2020 - прогнозы и последствия - РазРулимс!

  27. Pingback: Вакцинация от коронавируса - ждут что глобальная вакцинация остановит эпидемию, так ли это и когда ждать - РазРулимс!

  28. Pingback: ИФА тест коронавируса SARS-CoV-2 - значения IgM, IgG, антитела, иммунитет, анализ результатов ИФА-теста коронавируса - РазРулимс!

  29. Pingback: Простата - рак или аденома простаты, порядок и схемы обследования и диагностирования - РазРулимс!

  30. Pingback: Вторая волна эпидемии коронавируса в России и мире - начало и связь со смягчением ограничений - РазРулимс!

  31. Pingback: От коронавируса - вакцина, лекарства, меры профилактики - можно ли защититься от коронавируса - РазРулимс!

  32. Pingback: Коронавирус июль - заражение на похоронах, семейные хроники... - РазРулимс!

  33. Pingback: Иммунитет от коронавируса – как возникает, как долго сохраняется или не возникает, популяционный иммунитет - РазРулимс!

  34. Pingback: Отмена 13 июля и 1 августа в Москве ограничительных мер - указ мэра Москвы 9 июля 2020 г. № 77-УМ - РазРулимс!

  35. Pingback: Финансирование здравоохранения 2019-2020 года, отчет главы Счетной Палаты А.Кудрина - РазРулимс!

  36. Pingback: Коронавирус в Санкт-Петербурге - смертность и заболеваемость, исследования популяционного иммунитета, новый ковид госпиталь к декабрю - Ра

  37. Pingback: Коронавирус июль - отмена карантина, вакцины в России и мире, вакцинация в апреле "элиты", формирование иммунитета - РазРулимс!

  38. Pingback: Коронавирус август - вакцины, меры ограничения, лекарства, лечение, новости эпидемии коронавируса в России и мире - РазРулимс!

  39. Pingback: Коронавирус сентябрь - риски введение карантина от коронавируса, эпидемия коронавируса и сезонные ОРВИ и грипп - РазРулимс!

  40. Pingback: Карантин в сентябре-октябре - вероятность введение карантина от коронавируса и возникающие риски - РазРулимс!

  41. Pingback: Медицинская эвакуация, транспортировка пациентов, медицинская транспортировка реанимационного больного - правила и практика от врачей СМ

  42. Pingback: Карантин октябрь - количество заболевших коронавирусом в Москве - рост в полтора раза, превысило 1000 в день (24 сентября) - РазРулимс!

  43. Pingback: Маска в эпидемию коронавируса одно из основных средств защиты - мало защищая конкретного человека маски тормозят эпидемию - миф или реальн

  44. Pingback: ИХА иммунохроматографический анализ на коронавирус - ИХА тест позволяет получить результат через 5-15 минут - РазРулимс!

  45. Pingback: Клинические испытания вакцины от коронавируса - предложение принять участие в клинических испытаниях вакцины Ad5-nCov - РазРулимс!

  46. Pingback: Коронавирус осенью - побиты рекорды по заболевшим коронавирусом и умершим от него, вакцинация под вопросам, половинчатые решения запаздыв

  47. Pingback: Коронавирус ноябрь покажет развитие эпидемии на полгода - в ноябре прояснится как коронавирус наложится на сезонные ОРВИ - РазРулимс!

  48. Pingback: Указ 10 ноября 2020 г. № 107-УМ - 10 ноября в Москве введены ограничения до 15 января 2021 - РазРулимс!

  49. Pingback: Госпитализация при коронавирусе - губернатора в частной клинике Москвы по ОМС и умершего онкобольного за 2.1 млн рублей - хроники здравоохра

  50. Pingback: 26 ноября 2020 г. № 114-УМ указ С.Собянина продлевает ограничительные меры до 15 января - РазРулимс!

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.