Коронавирус больница – растет количество госпитализаций – в Москве 23 апреля было госпитализировано 1900 человек (постоянный рост в течении нескольких дней).

27 апреля заместитель мэра столицы по вопросам социального развития Анастасия Ракова сообщила: «Количество госпитализаций с пневмонией за неделю увеличилось на 70%. Пока видим динамичный рост, что не может не вызывать у нас определенную тревогу». То есть система здравоохранения работает на пределе и возникает много спорных моментов. Которые чиновники начинают решать в меру своего понимания ситуации.

22 апреля МГФОМС озвучил что он будет оплачивать по ОМС лечение только пациентов, которых привезла скорая помощь (СМП). Ситуация со СМП и как они госпитализируют подробно расписана в отдельном материале – что делать если СМП долго не едет, с кем общаться если есть вопросы по действиям бригады, платные услуги региональных СМП, частные СМП. Также рассказано о текущих критериях госпитализаций по скорой и что делать если вы хотите попасть на лечение в другой регион (например из московской области в Москву)

Дополнение от 13 мая. Некоторые больницы научились получать наряд и оформлять госпитализацию самостоятельно без СМП, то есть письмо ФОМС воспринимается не как жесткий запрет, а как рекомендация. Нужно понимать что это боковой вход в больницу и скорее всего для “своих” (не станет повсеместной практикой):

Лечение коронавируса в больнице – госпитализация без скорой помощи (СМП) принципиально возможна

Скорая помощь (СМП) – обязательна для госпитализации при коронавирусе – “самотек” исключен, платные и частные СМП, как общаться

В других регионах ситуация может отличаться, но отличия редко носят принципиальный характер.

Письмо ФМОС кардинально упростило описание вариантов госпитализации, фактически их осталось два – черем СМП и платно. Ситуация со скорой помощью уже подробно описана. Опубликую только регламент для госпитализации СМП.

Регламент работы с коронавирус пациентами от конца марта 2020 на сайте департамента здравоохранения

Протокол тяжести состояния пациента коронавирус, PDF

Протокол тяжести состояния пациента коронавирус

Протокол тяжести состояния пациента коронавирус

Коронавирус больница - кого госпитализировать

Коронавирус больница – кого госпитализировать

Коронавирус больница – лечение в частной клинике

Госпитализация с легкой формой заболевания в этой клинике обойдется в 50 000 руб. в сутки, со средней — в 75 000 руб. в сутки, с тяжелой формой, предполагающей использование ИВЛ, — в 120 000 руб. в сутки, без ИВЛ — 90 000 руб. в сутки.

Сколько стоит частное лечение COVID-19
С учетом больших рисков оказаться в реанимации или палате интенсивной терапии лечение в частной клиники малодоступно и смысла фокусироваться на этом нет. Также нужно понимать что озвученные цены нужно умножать, возможно и в разы. В подобных клиниках любое действия платное.

Коронавирус уровни лечения

Существует три базовых уровня лечения.

1. Врач поликлиники (первичная медицинская помощь)
2. Неотложная помощь
3. Скорая медицинская помощь

Вся медицинская помощь может оказываться по ОМС, ДМС и платно.

Формально в соответствие с 323-ФЗ Статья 32 медицинская помощь делится на:.

Статья 32. Медицинская помощь

1. Медицинская помощь оказывается медицинскими организациями и классифицируется по видам, условиям и форме оказания такой помощи.

2. К видам медицинской помощи относятся:

1) первичная медико-санитарная помощь;
2) специализированная, в том числе высокотехнологичная, медицинская помощь;
3) скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь;
4) паллиативная медицинская помощь.

3. Медицинская помощь может оказываться в следующих условиях:

1) вне медицинской организации (по месту вызова бригады скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, а также в транспортном средстве при медицинской эвакуации);
2) амбулаторно (в условиях, не предусматривающих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения), в том числе на дому при вызове медицинского работника;
3) в дневном стационаре (в условиях, предусматривающих медицинское наблюдение и лечение в дневное время, но не требующих круглосуточного медицинского наблюдения и лечения);
4) стационарно (в условиях, обеспечивающих круглосуточное медицинское наблюдение и лечение).

4. Формами оказания медицинской помощи являются:

1) экстренная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента;
2) неотложная – медицинская помощь, оказываемая при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний без явных признаков угрозы жизни пациента;
3) плановая – медицинская помощь, которая оказывается при проведении профилактических мероприятий, при заболеваниях и состояниях, не сопровождающихся угрозой жизни пациента, не требующих экстренной и неотложной медицинской помощи, и отсрочка оказания которой на определенное время не повлечет за собой ухудшение состояния пациента, угрозу его жизни и здоровью.

Для нас важны первичная, неотложная и скорая (экстренная) помощь.

Первичная это врач из поликлиники. Отделения неотложной помощи были созданы при поликлиниках для того, чтобы «разгрузить» СМП.

В теории СМП по ОМС должна приезжать через 20 минут (на практике зависит от ситуации), неотложная помощь в течении 2 часов.

Вызов неотложной и скорой помощи идет через одну диспетчерскую (103) и не всегда очевидно кто едет к вам. Неотложная помощь не может эвакуировать больного (госпитализировать), для этого она вызывают скорую.

Скорая помощь (СМП) – обязательна для госпитализации при коронавирусе – “самотек” исключен, платные и частные СМП, как общаться

Дополнение от 13 мая. Некоторые больницы научились получать наряд и оформлять госпитализацию самостоятельно без СМП, то есть письмо ФОМС воспринимается не как жесткий запрет, а как рекомендация. Нужно понимать что это боковой вход в больницу и скорее всего для “своих” (не станет повсеместной практикой):

Лечение коронавируса в больнице – госпитализация без скорой помощи (СМП) принципиально возможна

Другие материалы по коронавирусной инфекции на Рулимс – главная тема как защитить себя и своих близких. Всем здравия!

Профилактика коронавируса – как защитить себя, меры предохранения от ВОЗ и врачей

Коронавирус карантин, самоизоляция, дистанцирование – то что может спасти жизни

Коронавирус статистика – реальность, дезинформация, игра цифр и слов – как ее воспринимать

Коронавирус без симптомов до 50% случаев – данные из Исландии могут поменять картину пандемии

Путин о коронавирусе – первоочередный меры – слова и реальность – “Денег нет, но вы держитесь”

Опубликовано 27.04.2020, версия 0.91 от 28.04.2020

Автор: Александр Рулим (Sasha Rulim)
Наши открытые группы-сообщества в социальных сетях:
Facebook
ВКонтакте
Одноклассники
Присоединяйтесь, комментируйте, задавайте вопросы, делитесь своим опытом.

Медицинский раздел на Рулимс

Посвящается Григорию,

помолитесь об его упокоении

Медицине и здравоохранению на Рулимс посвящено несколько десятков текстов:

Медицина и здравоохранение России на Рулимс

Записи про медицину на Рулимс

Охватывается максимально широкий круг тем, несколько примеров.

Медицинская помощь в России – конституционные гарантии бесплатной медицинской помощи, программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи и реальность

Прием врача, исследование (УЗИ, КТ, МРТ), госпитализация – сколько ждать, теория и практика

Как лечить сложные заболевания в России – как найти своего врача и клинику

Врачи больницы – как общаться с врачами в больнице для быстрейшего выздоровления

Подробно расписана тема лекарственного обеспечения, примеры:

Какие лекарства бывают – оригинальные, дженерики (синонимы), аналоги, биоаналоги (биосимиляры)

Лекарства России – российские дженерики и аналоги, оригинальные российские препараты

Льготные лекарства – кому положены льготные лекарственные препараты и как решать возникающие при получении проблемы

Жизнь людей (в том числе детей) или интересы государства – “импортозамещение” лекарств по российски – ОТР 21 января 2020 года

Рассмотрены и смежные темы, например:

Медицина и христианство – лечение сложных заболеваний, онкологии и вера в Бога, помогает или мешает религия

Альтернативная медицина, альтернативное лечение онкологии и сложных болезней, “народное целительство”, шарлатанство

Альтернативное лечение XXI века – моча верблюда от онкологии

Врачи выгорание или моральная травма – последствия для пациентов

This article has 47 comments

  1. Pingback: Коронавирус, грипп, ОРВИ, бронхит, пневмония - (не)диагностирование и (не)лечение во время эпидемии - РазРулимс!

  2. Pingback: Когда закончится карантин - совещание под руководством В.Путина 6 мая - ответа нет, прогнозы - РазРулимс!

  3. Pingback: Самоизоляция заканчивается и одновременно открывается госпиталь на 4000 коек (выступление В.Путина 11.05.2020) - РазРулимс!

  4. Pingback: ИФА тест коронавируса, тестирование на иммунитет (антитела) с 15 мая в Москве - РазРулимс!

  5. Pingback: Вторая больница в Крокусе для больных коронавирусом заказана параллельно "отмене" "карантина" - гипотезы - РазРулимс!

  6. Pingback: Коронавирус Дагестан - вранье и масштаб катастрофы - больные и умершие врачи и пациенты - РазРулимс!

  7. Pingback: Повторное заражение коронавирусом - первый случай в России - РазРулимс!

  8. Pingback: ВРАЧ хирург-онколог Айзенштарк Эмиль Абрамович биография и книга - РазРулимс!

  9. Pingback: Коронавирус обман - попытка приписать умерших по другим причинам - РазРулимс!

  10. Pingback: Коронавирус пациенты - руководство по выздоровлению от Covid-19 - РазРулимс!

  11. Pingback: Дезинфекция масок - оценка методов обеззараживания респираторов - РазРулимс!

  12. Pingback: Коронавирус смертность Россия статистика - прямое искажение (Липецк) - манипулирование (Ярославль) - РазРулимс!

  13. Pingback: Приказ о госпитализации (порядке организации работы медицинских организаций) при коронавирусе от 18.05.2020 № 459н опубликован 25 мая - РазРулимс

  14. Pingback: Правила профилактики коронавируса (постановление от 22.05.2020 № 15 "Об утверждении санитарно-эпидемиологических правил СП 3.1.3597-20") до 1 ян

  15. Pingback: Карантин в Москве окончится 14 июня, парад - 24 июня - карантин от коронавируса решено прекратить - РазРулимс!

  16. Pingback: Карантин в России оканчивается в июне, сентябре, в 2021 году - что дальше - РазРулимс!

  17. Pingback: Снять карантин - команда сверху - возобновление ЧР по футболу со зрителями - РазРулимс!

  18. Pingback: IgM коронавируса - референсное значение IgM увеличено с 1.00 до 2.00 (а люди с семьями сидят на карантине) - РазРулимс!

  19. Pingback: ПЦР и ИФА тесты на коронавирус доступные в России, их десятки (пока доминируют ПЦР) - как разобраться - РазРулимс!

  20. Pingback: Самоизоляция в Москве оканчивается 9 июня - сказали прекращать самоизоляцию - прекратили ускоренно - РазРулимс!

  21. Pingback: ИХЛА (CLIA) иммунохемилюминесцентный тест коронавируса, отличия от ИФА-теста, какие тест-системы используют - РазРулимс!

  22. Pingback: ИХА тест на коронавирус - ИХА метод анализа позволяет получить результат через 5-15 минут - РазРулимс!

  23. Pingback: Вакцинация от коронавируса - ждут что глобальная вакцинация остановит эпидемию, так ли это и когда ждать - РазРулимс!

  24. Pingback: Коронавирус в Китае, Пекин - вторая серия эпидемии - июнь 2020 - прогнозы и последствия - РазРулимс!

  25. Pingback: Коронавирус новый этап эпидемии в Китае, России, других странах, новое ужесточение мер против коронавируса - РазРулимс!

  26. Pingback: Поправки в Конституцию - полный список поправок Конституции 2020 - изменения коснутся всех - РазРулимс!

  27. Pingback: Здравоохранение России при Путине В.В. - динамика за 20 лет - количество больниц, коек, врачей и медперсонала - РазРулимс!

  28. Pingback: Вторая волна эпидемии коронавируса в России и мире - начало и связь со смягчением ограничений - РазРулимс!

  29. Pingback: IgA коронавируса - иммуноглобулин A (IgA) используется реже чем IgM, IgG в тестах, у него своя ниша - РазРулимс!

  30. Pingback: Иммуноглобулин G, M, A (IgG, IgM, IgA) коронавируса SARS-CoV-2 и не только, что показывают и как комплексно тестировать - РазРулимс!

  31. Pingback: Коронавирус июль - заражение на похоронах, семейные хроники... - РазРулимс!

  32. Pingback: Антитела к коронавирусу - антитела для диагностики и лечения коронавирусной инфекции - РазРулимс!

  33. Pingback: Коронавирус в Санкт-Петербурге - смертность и заболеваемость, исследования популяционного иммунитета, новый ковид госпиталь к декабрю - Ра

  34. Pingback: Первая вакцина от коронавируса в мире, российская, испытана, сообщает RT - "Россия родина слонов" и с кого начать вакцинацию - РазРулимс!

  35. Pingback: Иммунитет от коронавируса – как возникает, как долго сохраняется или не возникает, популяционный иммунитет - РазРулимс!

  36. Pingback: Коронавирус август - вакцины, меры ограничения, лекарства, лечение, новости эпидемии коронавируса в России и мире - РазРулимс!

  37. Pingback: Карантин в сентябре-октябре - вероятность введение карантина от коронавируса и возникающие риски - РазРулимс!

  38. Pingback: Коронавирус сентябрь - риски введение карантина от коронавируса, эпидемия коронавируса и сезонные ОРВИ и грипп - РазРулимс!

  39. Pingback: Карантин октябрь - количество заболевших коронавирусом в Москве - рост в полтора раза, превысило 1000 в день (24 сентября) - РазРулимс!

  40. Pingback: Ограничения по коронавирусу введены повторно с 28 сентября, указ от 25 сентября 2020 г. № 92-УМ, репрессивных мер пока не предусмотрено - РазРули

  41. Pingback: Грипп - сезонность, лечение, вакцины, типы гриппа, грипп и ОРВИ, грипп и коронавирус - РазРулимс!

  42. Pingback: Коронавирус средства защиты - маски, фильтры, респираторы, щитки, банданы - время покупать коронавирус защиту - РазРулимс!

  43. Pingback: Маска в эпидемию коронавируса одно из основных средств защиты - мало защищая конкретного человека маски тормозят эпидемию - миф или реальн

  44. Pingback: Коронавирус осенью - побиты рекорды по заболевшим коронавирусом и умершим, вакцинация под вопросом, половинчатые решения запаздывают - Раз

  45. Pingback: Коронавирус ноябрь покажет развитие эпидемии на полгода - в ноябре прояснится как коронавирус наложится на сезонные ОРВИ - РазРулимс!

  46. Pingback: Хроники здравоохранения - теория и практика получения медицинской помощи (диагностирования и лечения) - РазРулимс!

  47. Pingback: Госпитализация при коронавирусе - губернатора в частной клинике Москвы по ОМС и умершего онкобольного за 2.1 млн рублей - хроники здравоохра

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.