Маска в эпидемию коронавируса – вредна, бессмыслица или панацея – тема постоянно возникающая в любых дискуссиях. И редко обсуждение проходит спокойно. В Хрониках здравоохранения тема масок в эпидемию поднимается в третий раз. Поводом стало агрессивное обсуждение в FB второго материала про маски:

Маска от коронавируса – почему ничего не гарантируя маски в эпидемию могут помочь всем

Как передается коронавирус

Пути передачи коронавируса два:

1. Воздушно-капельный (выделение вируса происходит при кашле, чихании, разговоре).

2. Контактно-бытовой (через поверхности, предметы обихода).

Первый путь – прямой и основной – при тесном контакте с инфицированным человеком, второй путь – косвенный через зараженные предметы и поверхности. Входные ворота коронавируса – рот, нос или глаза (через глаза мало случаев).

От распространения других вирусов передача коронавируса принципиально не отличается. Основные проблемы возникают из-за относительно высокой вирулентности коронавируса и длительного, до 14 дней, инкубационного периода. Это главные параметры быстрого распространения коронавируса.

Вакцин и лекарств от коронавируса нет

По состоянию на осень 2020 года лекарств от коронавируса нет, вакцины находятся на 2-3 фазе клинических испытаний их перспективы до конца непонятны (и непонятно вообще как долго сохраняется иммунитет).

Маска в эпидемию Польша

Маска в эпидемию Польша

Профилактики – дистанцирование, меры гигиены, средства защиты (маска, перчатки) единственное средство защиты от коронавируса

На данный момент для преодоления эпидемии остается соблюдать социальную дистанцию, строго носить маски, чаще мыть руки. Никаких других средств защиты (вакцин и лекарств) нет. Тема подробно разобрана в Хрониках здравоохранения.

От коронавируса – вакцина, лекарства, меры профилактики – можно ли защититься от коронавируса

Профилактика коронавируса – как защитить себя, меры предохранения от ВОЗ и врачей

Маска в эпидемию коронавируса как защита от заражения

Степень защиты маски от заражения коронавируса зависит от того какая маска, как и в каких условиях она используется.

Нормально защититься от коронавируса можно с помощью специальной маски-респиратора – N95 или сравнимого уровня защиты, подобные маски серьезно снижают риск. Дополнительно маска должна быть дополнена очками или щитком, также должны правильно использоваться перчатки. Подобное оснащение нужно например для врачей, для повсеместного использования подобные меры затруднены. Гарантий подобные меры не дают, но риск заболеть снижается очень сильно. Важно понимать что подобные маски-респираторы, как правило, работают в одну стороны, защищая вдох, но не выдох.

Такие же меры защиты можно рекомендовать в исключительных случаях и обычным людям – например, при хронических заболеваниях и острой необходимости куда то пойти.

Обычная одноразовая медицинская (хирургическая) маска от коронавируса защищает минимально – вероятность заражения уменьшается на 10-20-30%, в зависимости от ситуации. С одной стороны это мало, но с другой стороны вместо 100 зараженных будет 80-70.

Тут нужно отметить что дополнительно простая маска может существенно уменьшить количество полученных вирусов и повлиять на тяжесть заболевания.

Маска в эпидемию коронавируса препятствует заражению

Маска в эпидемию в чем смысла

Маска в эпидемию в чем смысла

Тут ситуация кардинально другая – самая простая маска препятствуют заражению других. Защитный эффект связан с тем что она сильно ограничивает распространение вируса, который распространяется не сам по себе, а в микро-каплях.

Отсюда очевидна бредовость всех иллюстраций и видео где сравнивается размер вируса и структура маски (размеры отверстий). Причем тут два передергивания – во-первых, маски не однослойные, несколько слоев работает принципиально иначе чем один, во-вторых, вирус распространяется в составе капель, их размер на порядки больше размеров отдельных вирусов.

Именно в защите других людей смысл повсеместного ношения масок, до 50% процентов людей переносят заболевание бессимптомно, при этом они в том или ином виде являются разносчиками болезни.

Коронавирус без симптомов до 50% случаев – данные из Исландии могут поменять картину пандемии

Также множество людей с симптомами по тем или иным причинам (незнанию или халатности, иногда нет выбора) взаимодействуют с другими людьми и их заражают.

Маска в эпидемию коронавируса противопоказания – реальные или придуманные

Противники масок пишут что маски усложняют дыхание и из-за этого даже вредны. Это придумано – дыхание здорового человека маска не усложняет. Плюс можно использовать защитные щитки, которые вообще никак не влияют на дыхание.

Маска в эпидемию коронавируса и коронодиссиденты, “масочные бараны” и т.п.

Маски в эпидемию - борцы против масок

Маски в эпидемию – борцы против масок

С попытками обсуждать тему можно познакомиться например здесь в FB. Комментировать сложно, фактически ничего кроме передергиваний там нет.

Плюс люди редко готовы к дискуссии, сразу переходят на личность автора или комментатора, как в изначальном обсуждении.

Александр Кудрявцев, 13 октября

Вот недавно о тряпичных масках вышло исследование.

Очень смешно, как траслируют его ковидиоты:
“У тех кто носит тряпичные маски риск заболеть 70.6 процента, а у тех кто не носит никакие маски – всего 3.9%” – казалось бы, нонсенс, но все стали цитировать эту ерунду. Все бы ничего, но сравнение идет совершенно иначе.

Как следует транслировать результаты исследования:
Из тех, кто заболел коронавирусом, носит маски иногда или реже, всего 7.2+3.9+3.9 всего 15%
Из тех, кто НЕ заболел: 4.4+3.8+3.1 всего 11.3%
Таким образом, те, кто носит маски иногда или реже связано с риском (15/11.3-1) *100% на 32.7% более частого заболевания коронавирусом с симптомами.
А те кто носит маски наоборот реже заболевают коронавирусом (70.2% среди тех, кто заболели, а 74.2% среди тех, кто не заболел).

Глупость – страшное преступление! Распространяйте, чтобы разрушить мифы ковидиотов. Второй слайд посмотрите, что эти идиоты распространяют

Маска в эпидемию коронавируса выводы

Главное. Маски не защищают от коронавируса конкретного человека, но при повсеместном использовании они снижают скорость распространения вируса и позволяют преодолеть эпидемию.

Основной смысл масок – использование их носителями вируса для защиты от заражения окружающих.

Важно соблюдать рекомендации по ношению масок, их регулярно менять, закрывать нос и рот.

Маски стоят сейчас уже от 2.5-3 рублей.

Коронавирус средства защиты – маски, фильтры, респираторы, щитки, банданы – время покупать коронавирус защиту

Требование носить маски кардинально отличается от цифровых пропусков, блокировки социальных карт, вакцинацией вакциной не прошедшей нормальную 2 фазу клинических испытаний и прочего непродуманного насилия над людьми.

Маска в эпидемию коронавируса – дополнительные материалы по защите и распространению коронавируса

Про маски и не только на сайте ВОЗ

Требуется ли медицинским работникам, оказывающим помощь пациентам с подозрением на инфекцию 2019-nCoV или с подтвержденной инфекцией 2019-nCoV, в обязательном порядке носить средства индивидуальной защиты (СИЗ), такие как бахилы, непромокаемый фартук или защитный комбинезон?

Нет. В действующем руководстве ВОЗ по уходу за пациентами с подозрением на острое респираторное заболевание, вызванное вирусом 2019-nCoV, или с подтвержденной инфекцией 2019-nCoV приводятся рекомендации по использованию средств защиты от контактной и воздушно-капельной передачи инфекций в дополнение к стандартным мерам предосторожности, которые должны систематически приниматься всеми медработниками, работающими с любыми пациентами. К СИЗ, которые следует использовать для защиты от инфекций, передаваемых контактным и аэрогенным путем, относятся одноразовые перчатки, а также чистые нестерильные медицинские халаты с длинным рукавом, закрывающие одежду медработника, медицинские маски, прикрывающие рот и нос, а также защита для глаз (например, очки или экран). Эти средства необходимо надевать перед входом в палату, где находятся пациенты с острым респираторным заболеванием, вызванным вирусом 2019-nCoV (с подозрением на заражение или с подтвержденным заражением). Респираторы (например, типа N95) необходимо использовать только при выполнении процедур, ведущих к образованию аэрозолей. Рекомендации по применению СИЗ медицинскими работниками при оказании помощи пациентам с подозрением на инфекцию 2019-nCoV или с подтвержденной инфекцией 2019-nCoV размещены по этой ссылке (на английском языке).

Опасно ли ходить в магазин? Можно ли заразиться коронавирусом от прохожего на улице? Отвечает иммунолог

Это означает, что за очень короткий контакт с инфицированным человеком – тем же бегуном, не понимающим необходимость соблюдения дистанции, – вы вряд ли наберете инфекционную дозу.

В каких ситуациях следует беспокоиться сильнее?

Люди с симптомами

Кашель и чихание действительно распространяют инфекции, но очень по-разному.

При кашле человек за раз выбрасывает в воздух около трех тысяч мельчайших капель со скоростью 80 км/ч, говорит доктор Бромидж. Большинство из них достаточно велики, чтобы упасть на землю под собственной тяжестью, но некоторые могут остаться в воздухе и долететь до противоположного конца комнаты.

Если человек, с которым вы едете в лифте, не кашляет, а чихает, риск увеличивается в 10 раз.

Один чих – это порядка 30 тысяч частиц, движущихся со скоростью 320 километров в час, причем гораздо меньшего размера, так что они легко долетают даже до самого дальнего конца помещения.

“Если человек заражен, то он, кашлянув или чихнув, всякий раз выделяет целых 200 миллионов вирусных частиц”, – отмечает доктор Бромидж.

“Если вы разговариваете с кем-то лицом к лицу, и этот человек кашляет или чихает прямо на вас, то вы, ясное дело, легко можете получить инфекционную дозу в тысячу вирусных частиц”, – поясняет эксперт.

Если вы не присутствовали при кашле и чихании непосредственно, вы все равно в опасности. Некоторые капельки могут витать в воздухе несколько минут и вы, войдя в комнату, успеете вдохнуть их достаточно.

Бессимптомные распространители

Чаще всего вирус вне дома передается от людей, не проявляющих никаких симптомов заболевания

Мы знаем, что первые пять дней после заражения люди болеют без симптомов, а у некоторых они не проявляются и вовсе, даже позже.

Вирусные частицы попадают в атмосферу и при обычном дыхании. Но много ли?

“При одном выдохе выделяется от 50 до 5000 капелек. Большинство из них движутся медленно и почти сразу падают на землю”, – говорит доктор Бромидж.

Количество капель сильно сокращается, если человек дышит носом.

“Нос – это добавочный фильтр, и воздух направляется вертикально вниз. Таким образом, число выделяемых патогенов – вирусных частиц – сравнительно невелико, – указывает эксперт. – Важно и то, что при обычном дыхании воздух выходит без усилия, так что вирусные частицы из нижних дыхательных путей в него не попадают”.

Это важно, поскольку в легких и трахее зараженного человека концентрация коронавируса выше, чем в горле и во рту.

Сколько частиц вируса SARS-CoV-2 (нынешний коронавирус, вызывающий Covid-19) выделяется при дыхании, неизвестно. Но профессор Бромидж приводит данные исследований, согласно которым при обычном гриппе больной распространяет от трех до 20 вирусных частиц в минуту.

Если эти данные верны и для возбудителя Covid-19, то вы, находясь в присутствии зараженного человека, должны вдыхать абсолютно все выделяемые им частицы на протяжении 50 минут, чтобы набрать инфекционную дозу в тысячу частиц (все данные являются оценочными и приблизительными).

Подводя итог, можно сказать, что вероятность заболеть, просто находясь в одной комнате с носителем инфекции, сравнительно невелика, если тот не чихает и не кашляет.

Тем не менее, большая часть заражений вне дома, вероятно, происходит в результате контактов с бессимптомными больными.

Дополнительно по бессимптомных носителей можно почитать например тут:

Насколько опасны бессимптомные носители коронавируса?

Как просчитать и предупредить риски

Скорость распространения вируса и число инфицированных являются показателями для принятия ограничительных мер. Одним из самых важных показателей является коэффициент заражения коронавирусом, который обозначается как R. Eсли коэффициент R ниже единицы, это означает, что один носитель вируса в среднем заражает меньше одного человека.

А значит, число зараженных уменьшается. Целью карантинных ограничений является уменьшение R до 1,0 и даже ниже.

В Хрониках здравоохранения тема бессимптомных переносчиков коронавируса была подробно рассмотрена еще в марте.

Коронавирус без симптомов до 50% случаев – данные из Исландии могут поменять картину пандемии

Евгений Кузнецов, 10.2020

Цитата:

Готовых “проверенных” схем остановки эпидемии так и не появилось – есть успешные кейсы Сингапура и Южной Кореи, но они основаны на таком массовом тестировании, которые никто больше не смог воспроизвести.

Иными словами, мы встречаем вторую волну примерно тем же набором несовершенных средств, как было и в первой. Немного выросло качество лечения тяжелых пациентов – смертей будет меньше. Но только в случае, если не будет переполнения коечного фонда, а значит, что смертность становится прямым следствием эффективности общественных мер по ограничению роста эпидеми.

Фактически, те или иные формы карантина и дистанцирования – единственное, что сработало весной и работает сейчас. И именно эту, последнюю надежду людей, разрушают ковидоскептики.

Это парадоксально и неприятно, но самым несовершенным институтом современного общества оказывается умение доверять специалистам, а не демагогам. Специалистам (в отличие от профанов), понятно, что каждое в отдельности мероприятие по карантину не гарантирует успеха. Каждый барьер преодолим для вируса. Но чем больше выстроено таких барьеров – тем выше шансы, что они сработают. Маски не совершенны, но в комбинации с дистанцированием, повышенной гигиеной, ограничением распространения через “скрытые каналы” (такие как дети) – это потихонььку начинает работать. Сейчас модно вырывать из контекста один инструмент и его критиковать, но работает вся система, и только так.

Вот конкретный пример – с масками. Они, как известно, работают эффективно только в случае, когда их (и правильно) носит больной(!). Здорового маска защищает слабо. Но вот больного неплохо экранирует, снижая вред от него. С учетом факта, что при ковиде больной становится распространителем за день-два до проявления болезни по полной программе, это становится решающим фактором – именно те, кто уверен, что “я то здоров” и являются основным мотором эпидемий. А это значит, что ношение маски – это акт ответственности (взрослости) и солидарности, готовности пожертвовать минимальным удоством ради других людей. Но у нас не модно быть солидарныим и заботиться о других – каждый сам за себя, а потому столько “оскорбленных” от простого требования.

Эпидемия четко разделила общества на те, где солидарность является базовым кодом – и это Германия, скандинавские страны, Япония, Китай – и там образцово низкие показатели по заболеваемости и смертности. И те, где солидарность не в чести, или есть социальные привычки, мешающие ей (как в испании и Италии). Выясняется, что базовое свойство отношения человека к другим людям – заботливое или скотское – являются более эффективным способом победы наз вирусом, чем миллиардные затраты фарминдустрии. Но ведь “они обязаны нас лечить”, а “мы никому ничего не должны”. А в итоге, умирают люди, те, которые вполне могли бы и выжить, если бы кто-то позаботился не только о себе.

К сожалению, жесткость запретных мер является прямым следствием неспособности людей самоорганизорваться. В пресловутой Швеции люди сами соблюдали все правила, и не требовалось особых запретов властей. Если бы каждый сам, в меру свой ответственности, смог предпринять все необходимые меры по нераспространению вируса (а медиа и сети не разносили бы пургу, а спокойно объясняли, что, зачем и почему), то можно было бы очне многие ограничения и не вводить. Но увы. Надеяться на сознательность людей не приходится.

В общем, на пороге второй волны, которая уже стартовала быстрее первой, мысли самые тяжелые. Было бы хорошо, если бы вакцины все же оказались работающими и безопасными, и их быстро сделали. Но надеятся на это пока рано, увы.

Опубликовано 13.10.2020, версия 0.91 от 13.10.2020

Автор: Александр Рулим (Sasha Rulim)
Наши открытые группы-сообщества в социальных сетях:
Facebook
ВКонтакте
Одноклассники
Присоединяйтесь, комментируйте, задавайте вопросы, делитесь своим опытом.

Материалы по коронавирусной инфекции на Рулимс

Главная тема как защитить себя и своих близких. Всем здравия!

Коронавирус, грипп, ОРВИ, бронхит, пневмония – (не)диагностирование и (не)лечение во время эпидемии

Конец карантина эпидемии – ждать мая, июня, сколько? Анализ – карантины – Covid19, в детском саду, тифозный в ГУЛАГ

Коронавирус больница – как попасть на лечение – первичная, неотложная, экстренная, скорая медицинская помощь

Скорая помощь (СМП) – обязательна для госпитализации при коронавирусе – “самотек” исключен, платные и частные СМП, как общаться

Профилактика коронавируса – как защитить себя, меры предохранения от ВОЗ и врачей

Коронавирус карантин, самоизоляция, дистанцирование – то что может спасти жизни

Коронавирус статистика – реальность, дезинформация, игра цифр и слов – как ее воспринимать

Коронавирус без симптомов до 50% случаев – данные из Исландии могут поменять картину пандемии

Путин о коронавирусе – первоочередный меры – слова и реальность – “Денег нет, но вы держитесь”

Поддержать Хроники здравоохранения и Рулимс!

Если Хроники здравоохранения и Рулимс помогли вам или позволил сэкономить в чем-то, помогите и ему! Буду благодарен за любые суммы. Перевести можно как с банковской карты, так и из Яндекс.Деньги (необходимо выбрать нужный способ оплаты). Полученные средства позволят развить ресурс, поднимать новые темы и возможно предложить новые сервисы.

Если вы не можете воспользоваться предлагаемыми способами перевода, поддержите близкий мне Благотворительный фонд Предание. У них доступны практически все имеющиеся способы приема средств.

Также можно помочь опубликовав ссылку на материал или на Рулимс (https://www.rulims.ru) в вашей любимой социальной сети, блоге или форуме. Особенно был бы благодарен за блоги и форумы, заранее огромное спасибо. Так же буду благодарен за участие в группах Рулимс в социальных сетях. И исключительно благодарен за перепосты интересных вам материалов в ваши блоги и форумы. Для развития проекта так же очень полезны комментарии и примеры из вашего опыта. Для комментариев лучше зарегистрируйтесь на Рулимс. Форма регистрация на сайте максимально простая. Предполагаются сервисы только для зарегистрированных пользователей.

Подробней почитать как можно помочь ресурсу можно на странице Поддержка и участие в проекте.

Медицинский раздел на Рулимс

Медицине и здравоохранению на Рулимс посвящено несколько десятков текстов:

Медицина и здравоохранение России на Рулимс

Записи про медицину на Рулимс

Охватывается максимально широкий круг тем, несколько примеров.

Медицинская помощь в России – конституционные гарантии бесплатной медицинской помощи, программа государственных гарантий бесплатной медицинской помощи и реальность

Прием врача, исследование (УЗИ, КТ, МРТ), госпитализация – сколько ждать, теория и практика

Врачи больницы – как общаться с врачами в больнице для быстрейшего выздоровления

Какие лекарства бывают – оригинальные, дженерики (синонимы), аналоги, биоаналоги (биосимиляры)

Лекарства России – российские дженерики и аналоги, оригинальные российские препараты

Жизнь людей (в том числе детей) или интересы государства – “импортозамещение” лекарств по российски – ОТР 21 января 2020 года

Медицина и христианство – лечение сложных заболеваний, онкологии и вера в Бога, помогает или мешает религия

This article has 3 comments

  1. Pingback: Вакцина ЭпиВакКорона от Вектора прошла регистрацию, две аденовирусные вакцины (аналоги вакцины Спутник-V) не прошли 3 фазы КИ - РазРулимс!

  2. Pingback: Клинические испытания вакцины от коронавируса - предложение принять участие в клинических испытаниях вакцины Ad5-nCov - РазРулимс!

  3. Pingback: Коронавирус осенью - побиты рекорды по заболевшим коронавирусом и умершим, вакцинация под вопросом, половинчатые решения запаздывают - Раз

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.